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是否铅中毒
补充说明：是否铅中毒
l******2 2008-04-21 22:06
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
目前，儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平：
Ⅰ、血铅＜100微克/升，相对安全（已有胚胎发育毒性，孕妇易流产）；
Ⅱ、血铅100至199微克/升，血红素代谢受影响，神经传导速度下降；
Ⅲ、血铅200至499微克/升，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状；
Ⅳ、血铅500至699微克/升，可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状；
Ⅴ、血铅≥700微克/升，可导致肾功能损害、铅性脑病（头痛、惊厥、昏迷等）甚至死亡。
对于Ⅱ以下铅超标儿童，以健康教育，环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ至Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗，才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ至Ⅴ应在48小时内复查血铅，如获证实，应立即予以驱铅治疗，同时进行染铅原因的追查与干预。
注：世界发达国家规定儿童血铅＜60微克/升为相对安全，国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒，我国将80微克/升定为铅超标的疑似线。
2008-04-21 23:25
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