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阿米迪是如何改善哮喘的？
补充说明：阿米迪是如何改善哮喘的？
a******W 2014-03-27 15:44
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医生回答(1)
刘艳青 药师 百济新特药房
擅长：神经科组用药指导
提问
您好！康德乐药师为您解答。
1.作用机理：作用于支气管平滑肌的 B2 –受体，激活与 B2 –受体有紧密关系的腺苷酸环化酶(adenyl cyclase)。有此细胞内腺苷三磷酸（ATP）改变为环腺苷酸（cyclic AMP）,显示出支气管扩张的作用。
2.肺功能改善作用：（1）支气管哮喘患者（成人）就寝前经皮给本品2mg的4周试验表明，与使用前比较，起床时及就寝前的PEF值有明显上升，认为有改善肺功能的效果。
（2）儿童支气管哮喘患者（年龄6个月~15岁）就寝前经皮给本品0.5mg、1mg或2mg的2周试验表明，与使用前比较，起床时及就寝前的PEF值有明显上升，认为有改善肺功能的效果。
3、支气管扩张作用：对狗及豚鼠经皮给本品，可持续抑制组胺引起的支气管狭窄。
4、对气管肌肉作用的选择性：狗经皮给本品试验表明，不影响心率，有抑制气管狭窄的作用。且表明妥洛特洛有气管肌肉松弛及心房兴奋作用，但对气管肌肉作用的选择性（对B2 –受体的选择性）明显优于异丙肾上腺素、沙丁胺醇、丙卡特罗、非诺特罗（in vitro）。
5、促进气管纤毛运动及镇咳作用：试验表明盐酸妥洛特洛具有气管纤毛运动促进作用（鸽）及镇咳作用（狗）。
2014-03-27 16:04
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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