首页> 精神心理科> 失眠> 不能入睡> 什么叫做听神经瘤

医生回答(2)

王家聪 主治医师 三甲

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什么叫做听神经瘤?听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80~95%。多见于成年人,高峰在30~50岁,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见,迄今为止,均为个案报道。无明显性别差异。左、右发生率相仿,偶见双侧性。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。

2014-01-21 16:58

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李静 主治医师 三甲

提问

什么叫做听神经瘤?听神经瘤是颅内神经鞘瘤一种;占颅内肿瘤的8-11%,成年人多见,多发于单侧,少数表现为双侧。病因不清,病程缓慢,从发病到住院平均时间4-5年,常以头晕、眩晕、单侧耳聋、耳鸣为首发症状,随着病情的发展,可相继出现头痛、面部疼痛、感觉减退、面肌抽搐、面瘫、共济失调、呕吐复视、吞咽困难、进食呛咳等症状。肿瘤直径6.7cm,临床分期为第四期,即为晚期,症状严重,可表现出言语及吞咽明显障碍,可累及对侧颅神经,严重者可出现梗阻性脑积水、严重的共济失调、意识障碍、昏迷、角弓反张、直至呼吸骤停。 左耳耳鸣如出现在手术前,考虑为右侧病变体积过大,累及左侧,1年内仍为恢复,则恢复几率较小。如为术后出现且间断出现,复查CT核磁无异常表现,则不必担心,对证处置就好。 面神经及三叉神经损伤为肿瘤侵蚀或听神经瘤手术的副损伤,十分常见。面瘫为面神经损伤后所致,很难恢复。三叉神经损伤表现为面部疼痛、麻木,角膜反射消失或减退,咀嚼肌无力或萎缩。

2014-01-21 16:46

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疾病百科

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听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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