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牛皮癣的鉴别
补充说明：牛皮癣的鉴别
2014-01-20 09:12
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精选回答(2)
刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
牛皮癣一般指寻常型银屑病，寻常型银屑病的鉴别主要包括症状表现、发病原因、治疗方法等，建议患者积极配合医生进行治疗。
1、症状表现
寻常型银屑病患者会出现红色丘疹、斑丘疹等症状，随着病情发展，可能会出现鳞屑、瘙痒等症状。
2、发病原因
寻常型银屑病可能与遗传因素、细菌感染、真菌感染等原因有关。
3、治疗方法
寻常型银屑病患者可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、醋酸氢化可的松乳膏等药物治疗。如果效果不明显，可以在医生的指导下，服用醋酸片、阿维A胶囊等药物治疗。
除此之外，还可以通过病理学检查、实验室检查等方式进行鉴别。
2023-07-22 05:41
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王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
提问
跟牛皮癣相似的病有头鲜，体癣，神经性皮炎，或天疱疮等皮肤病，需要找大夫进行检查监别的。
2014-01-20 09:24
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医生回答(4)
许光生 主治医师 石家庄京科中医皮肤病医院
擅长：牛皮癣白癜风皮炎湿疹荨麻疹
提问
目前治疗皮癣的药有很多，但治疗时需要慎重用药，很多所谓的治疗皮癣的特效药只是开始用时有效果，一旦停药就会复发和加重，而且很多都会对身体早晨很大的伤害，甚至引起身体其他方面的疾病、对内脏造成伤害！
2022-07-08 14:12
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张先华
擅长：从事白癜风研究与临床治疗40多年，擅长中西医结合治疗白癜风，在白癜风临床诊断、辨证用药方面有独特见解，能够准确把握白癜风各型、各期等临床症状表现。
提问
你好，牛皮癣的典型症状是，银白色鳞屑、薄膜现象以及点状出血。
1、牛皮癣皮损病起一般为炎性红色丘疹，粟粒至绿豆大，继逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑；
2、轻刮表面鳞屑，露出一层淡红发亮的半透明薄膜，这是表皮内棘细胞层，称薄膜现象；
3、再刮除薄膜，即达到真皮乳头层的顶部，此处的毛细血管被刮破，则出现小出血点，称点状出血现象。
2014-01-27 15:21
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刘桂恩 医师 石家庄华山皮肤病医院
擅长：白癜风、牛皮癣
提问
牛皮癣的初期症状主要以点疹、鳞屑、薄膜、点出血为主要特征。一般呈对称性分布，好发于四肢，其次为躯干和头部。初期为粟粒大至黄豆大的红色点疹，随着病情的发展，点疹逐渐扩大增多，甚至互相融合成片，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，上面覆盖鳞屑，多有瘙痒感觉。刮除鳞屑后，露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜，轻刮薄膜处，可见红斑面涌出粟粒大小的血珠或针眼样的出血点。祝您早日康复！
2014-01-20 18:06
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吴大卫 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长治疗银屑病、白癜风等难治性疾病
提问
1、脂溢性皮炎与头部牛皮癣：患者多伴有皮脂溢，皮肤多油，毛孔显著，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位，好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清，色暗红或红黄，覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻，但无束状发。
2、躯干部位牛皮癣需要与玫瑰糠疹鉴别：皮损分布对称，呈向心性，好发于躯干及四肢近端，皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鳞屑。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑(母斑)。
3、头癣与头皮牛皮癣：需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，多见于儿童。
4、红皮病型牛皮癣与其他疾病所致的红皮病鉴别：除牛皮癣外，药物过敏、湿疹、皮炎，毛发红糠疹鱼鳞病等都可发展成为红皮病。鉴别主要是根据原发病的病史及各自的临床特点。
5、关节病型牛皮癣应与类风湿性关节炎鉴别：类风湿性关节炎属多关节炎，多侵犯近心端小关节，常对称性发生，不伴发牛皮癣皮损，类风湿因子阳性;而关节病型牛皮癣属非对称性远心端小关节炎，类风湿因子阴性。
6、脓疱型牛皮癣与其它非细菌性脓疱病的鉴别：除脓疱型牛皮癣外，连续性肢端皮炎、疱疹样脓疱病，角层下脓疱病等皮肤病的脓疱都为无菌性脓疱，这些疾病大都病因不清，都是在红斑上面出现脓疱。
2014-01-20 09:28
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体癣(tineacorporis)是皮肤癣菌引起的除手、足、会阴和股部以外光滑皮肤上的浅部真菌感染。中医所谓圆癣、金钱癣和笔管癣等类似本病范畴。如《诸病源候论》：“圆癣之状，作圆文隐起，四畔赤，亦痒痛是也，其里亦生虫”。又如癣候记载：“癣病之状，皮肉隐胗如钱文，渐渐增长，或圆或斜，痒痛有匡郭，如里生虫，搔之有汁”。中医认为体癣为风湿邪气，客于腠理，或因接触不洁之物而发病。
复方氨肽素片
用于银屑病（牛皮癣）。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
地奈德乳膏
适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
