发病时间：不清楚
慢性肾功能不全诊断标准
补充说明：慢性肾功能不全诊断标准
a******W 2013-10-29 18:34
我要咨询
精选回答(4)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，根据您现在所描述的这种情况，这种肾脏功能肌酐尿素氮明显的升高，多考虑为肾脏功能不全的一种表现。建议您现在这种情况要检查24小时蛋白定量必要时来检查肾脏穿刺活检送病理诊断，这样可以做出一个明确的判断来选择将蛋白保护肾功能的药物。
2019-01-15 12:10
举报
屈佳 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
您好，慢性肾功能不全是由于多种原因所引起的，肾小球严重破坏使身体在排泄代谢废物的时候，和调节水电解质酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全预后，严重时威胁生命的主要的病症之一。'
2018-11-29 01:02
举报
杨医生 副主任医师 东海县石榴街道卫生院
擅长：慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。
提问
慢性肾功能不全的诊断典型的病例比较容易，嗯，因为肾脏具有强大的代偿功能，因此对于隐匿性起病者往往容易忽视。诊断需要根据临床表现和一些检验的指标变化。比如水电解质酸碱平衡紊乱，糖脂肪，蛋白质和氨基酸的代谢障碍，还有各系统的功能障碍。治疗包括原发病和诱因的治疗，饮食的治疗，还有控制血压和肾小球内压，纠正水电解质酸碱平衡失调，控制感染，对症处理。
2018-10-03 18:39
举报相关问题
医生回答(3)
易姹新 主治医师 三甲
提问
患者低蛋白饮食限制膳食中蛋白质的摄入量，在限量范围内尽力提高优质蛋白的比例，即含必需氨基酸的动物蛋白要占50％～70％，可根据肾功能损害程度调节蛋白质摄入量，如血肌酐＜4mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质30～40克；血肌酐4～8mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质25～30克；血肌酐8～12mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质20～25克；血肌酐＞12mg／dl的肾功能不全患者，每日饮食补充蛋白质15～20克。热量与氮的供给比例应为300～450千卡∶l克。如伴有蛋白尿的肾功能不全患者，再加上每天尿蛋白的丢失量（24小时尿蛋白定量×1.45）。含蛋白的饮食多用蒸汤烹调，少用煎熬，因为煎熬烹调方法可产生多量甲基胍，是一种毒性很高的尿毒素类物质。肾功能不全患者依靠饮食补充蛋白质应严格限制植物蛋白高的食品，如豆类、豆制品、硬果类（花生、核桃、瓜子、杏仁等），有用麦淀粉（或玉米淀粉、土豆淀粉）做主食代替大米、面粉者，主要是限制植物蛋白的摄入
2016-11-30 18:24
举报王家聪 主治医师 三甲
提问
慢性肾功能不全诊断标准，1.每月检查一次“尿常规”；
2.以半年检查一次“肾功能”；
以上两项经过二年不间断的检查一直指标在正常范围内的，可以证明基本好转。当然不能劳累严禁病毒感染，不然很容易复发。建议保持良好心态，饮食忌辛辣油腻，规律作息，避免过劳，在医生的指导下对症用药，避免乱用药。
2013-10-29 18:49
举报王华伟 主治医师 三甲
提问
慢性肾功能不全诊断标准， 慢性肾功能衰竭，是在各种慢性肾脏病的基础上，由于肾功能缓慢减退而导致的肾脏衰竭现象。肾功能减退可分四个阶段：肾功能不全代偿期(血清肌酐为133—177umol/L)、肾功能不全失代偿期(是慢性肾衰的序幕,血清肌酐为186—442umol/L)、肾功能衰竭期(血清肌酐为451—707umol/L)、尿毒症期或肾衰终末期(血清肌酐为大于707umol/L)。
慢性肾功能不全的临床表现
（1）消化系统：恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至出现消化道大出血等。
（2）精神、神经系统：精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷等。
（3）心血管系统：高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙等。
（4）造血系统：严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向，常见有鼻衄、瘀斑，也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多等。
（5）呼吸系统：酸中毒时呼吸深长，晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
（6）皮肤：无光泽、干燥、脱屑。常出现尿素霜、皮疹、色素沉着等。
（7）代谢性酸中毒：可有不同程度的代谢性酸中毒，表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长，甚至进入昏迷状态。
（8）脱水或水肿：因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿，出现明显多尿，加之呕吐、腹泻、饮水少等，常发生脱水。进入少尿期又极易引起水量过多，出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症。
（9）电解质平衡紊乱：①低钠血症或钠潴留；②低钙血症和高磷血症；③低钾血症或高钾血症；④高镁血症。
（10）代谢紊乱：出现程度不同的糖耐量降低，血中胰高血糖素、生长激素甲状旁腺素、肾上腺皮质激素、胃泌素等升高。还可有脂肪代谢异常，出现高脂血症。
（11）继发感染：常发生肺部和泌尿系统感染，亦可有自发性腹膜炎。
2013-10-29 18:45
举报向医生提问
慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
