首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化门脉高压表现为

精选回答(3)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

肝硬化门脉高压的表现主要有食管与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、脾大等,需要及时就医治疗。

1、食管与胃底静脉曲张

门静脉高压会导致食管与胃底静脉曲张,当食管与胃底静脉曲张破裂时,可能会引起大出血。

2、腹壁静脉曲张

门静脉高压还会导致腹壁静脉曲张,主要是因为门静脉高压会导致肝脏的门静脉回流受阻,从而引起门静脉压力增高。

3、脾大

门静脉高压还会导致脾脏的血液回流受阻,从而引起脾脏充血,脾脏增大。

除此之外,门静脉高压也会有腹水、肝性脑病等表现。建议患者及时就医,可以通过实验室检查、影像学检查等方式明确诊断。对于门静脉高压的患者,可以在医生指导下使用、卡维地洛等药物进行治疗,抑制门静脉血流。必要时,患者需要通过内镜下进行止血治疗。对于病情较严重的患者,则需要通过经颈静脉肝内门腔内支架分流术、门体静脉分流术等方式进行手术治疗。建议患者在日常生活中注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免引起不适症状。

2023-07-21 23:02

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,肝硬化门脉高压有以下症状;(1)脾肿大:一般为中度肿大(是正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有①食管下段与胃底静脉曲张;②脐周围的上腹部皮下静脉曲张;③上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核;④其他:肝至膈的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水:是肝硬化门脉高压最突出的临床表现,腹部隆起,感觉腹胀。揭示肝病属晚期。详细治疗意见,到当地医院肝病科咨询一下。

2017-10-25 13:05

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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。

提问

门静脉高压是指由门静脉系统压力升高所引起的一系列临床表现,表现有脾脏肿大、食管胃底静脉曲张和腹水,常常伴发脾功能亢进、上消化道大出血、门体分流性脑病和自发性细菌性腹膜炎等,当门静脉压力超过2.45kPa或高出下腔静脉压1.47kPa以上时,可诊断为门静脉高压。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,还可出现蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退,肝性脑病,肝肾综合征等。

2017-10-25 12:52

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医生回答(2)

刘强生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝硬化门脉高压表现,门静脉血流在肝前、肝内或肝后受阻,门静脉压力超过10mmHg(1mmHg=0。133kPa)称门静脉高压 (Portal hypertension,PHT)。肝硬化占PHT病因的80%以上。门静脉是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝脏的血供2/3来自门 静脉,1/3来自肝动脉,肝脏氧供72%由门静脉提供。门静脉血流量为1000~1200ml/min,正常门静脉压为7mmHg。肝静脉压为 6mmHg,下腔静脉压为4mmHg。肝硬化门静脉高压时,肝静脉和门静脉压的梯度增大,由于门静脉内无静脉瓣,当肝窦后压力高于门静脉高压时,血流由向 肝性转为离肝性。

2013-10-25 10:24

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李若彤 主治医师 三甲

提问

肝硬化门脉高压表现,肝硬化时因门脉高压引起脾肿大,导致其功能亢进,阻留吞噬、破坏血细胞作用增强,且肿大的脾脏也使大量血细胞滞留其中,均导致外周血细胞减少。你可用中药,中药复肝汤可以分解已增生的纤维组织,改善肝内血液循环、阻止肝细胞坏死清热解毒,活血化瘀,滋阴补肾,可使脾脏缩小肝纤维化、肝硬化逆转。

2013-10-25 10:22

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疾病百科

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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