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FT4偏低，TSH偏高
补充说明：FT4偏低，TSH偏高
2008-11-23 11:21
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精选回答(3)
杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
如果TSH偏高而FT4偏低，则可诊断为原发性甲状腺功能减退。
如果患者有疲劳、身体衰退、动作缓慢等症状，则诊断更明确。然而，这种检查不能确定甲状腺功能减退的原因，TSH高而FT4低的主要原因是各种原因引起的甲状腺激素合成或分泌减少。TSH偏高说明甲状腺病变可能会导致甲状腺功能减退，常见的有桥本病。甲状腺功能减退发生在甲状腺功能亢进症的标准化治疗或甲状腺功能亢进症患者手术后，治疗需要长期服用甲状腺素片，这通常是终身治疗。然而，亚急性甲状腺炎可以有暂时性甲状腺功能减退，不需要治疗，但需要在临床上仔细鉴别。
建议患者注意饮食的清淡，养成良好的生活规律，多做运动。
2022-07-17 12:01
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熊春茹 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
你好，根据你描述的情况。不过从你的描述中可以知道FT4偏低TSH偏高，肯定是甲减，全称“甲状腺功能减退”。由于T2是由T4转化而来的，而你的T3还正常，说明你患甲低的时间不长，程度不重。下一步建议去医院的内分泌科就诊。如果有条件再检查一下甲状腺B超，以及甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，后两个指标是确定原发性甲减和诊断自身免疫甲状腺炎的主要指标。
2018-10-20 18:23
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梁云云 主治医师 南昌市第三医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗多种内科疾病及疑难杂病等。在中医养生及中医治疗乳腺疾病方面亦有一定的见解。
提问
你好，根据您描述的这种情况，您这个化验结果，t4低，促甲状腺素升高，说明患有甲减。这种情况需要服用优甲乐等甲状腺素药物治疗。平时注意适当多吃一些海带，紫菜等含碘丰富的食物，吃加碘盐。注意清淡饮食，不吃辛辣等刺激性食物。定期复查，控制病情。
2018-06-14 14:24
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
