发病时间：不清楚
缺血性心肌病诊断标准
补充说明：缺血性心肌病诊断标准
2012-12-30 14:43
我要咨询
精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
你好：通常所说的缺血性心肌病，一般指的都是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血性病变。对于这种情况，诊断最简单的方法就是进行心电图检查，普通的心电图检查如果没有明显的异常发现的话，可以做动态心电图，或者是负荷心电图检查。完全确诊的话，一般需要做冠状动脉ct检查或者是冠状动脉造影检查明确诊断。患者有可能完全没有症状，也可能出现心绞痛或心肌梗死的临床表现，发展到晚期会出现心力衰竭的症状。
2023-03-08 11:34
举报
陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
你好：通常所说的缺血性心肌病，一般指的都是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血性病变。对于这种情况，诊断最简单的方法就是进行心电图检查，普通的心电图检查如果没有明显的异常发现的话，可以做动态心电图，或者是负荷心电图检查。完全确诊的话，一般需要做冠状动脉ct检查或者是冠状动脉造影检查明确诊断。患者有可能完全没有症状，也可能出现心绞痛或心肌梗死的临床表现，发展到晚期会出现心力衰竭的症状。
2018-06-23 17:39
举报相关问题
医生回答(1)
田元庆 主治医师 三甲
提问
你好！缺血性心肌病诊断标准是什么，缺血性心肌病诊断必须具备3个肯定条件和2个否定条件。
3个肯定条件：
有明确冠心病史，至少有一次或一次以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死);
心脏明显扩大;
心功能不全征象和/或实验室依据。
2个否定条件为：
1、排除冠心病的某些并发症如室间隔穿孔、室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等，因为这些并发症虽然也可产生心脏扩大和心功能不全，但其主要原因为上述机械性并发症导致心脏血流动力学紊乱的结果，其射血分数虽有所下降，但很少<0.35，并非是心脏长期缺氧、缺血和心肌纤维化的结果，故不能称为缺血性心肌病。心肌梗死和冠心病的并发症，其治疗主要为手术矫治，而缺血性心肌病主要是内科治疗。
以上是缺血性心肌病诊断标准，祝你健康！
2012-12-30 14:52
举报向医生提问
缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
