发病时间：不清楚
多系统萎缩?
补充说明：多系统萎缩?
c*******f 2008-11-23 17:19
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
你好，病人是帕金森，核磁共振小脑有些萎缩，有沉淀形脑栓塞，于是停用了美多芭改吃脑康复片，做了脑损毁手术，术后好转只维持了几个月，慢慢地其他的症状相继出现：走路时背越来越驼，说话时牙齿不听使唤，低血压，尿频，便秘，下肢无力。分析病人病情是多系统萎缩，同时有帕金森。目前没有特效药，建议继续吃美多巴，如果效果不佳。加森福罗。同时营养神经药治疗，加强康复治疗。需要家人一直照顾陪伴。
2018-08-27 08:27
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
