首页> 内科> 心血管内科> 静息时心慌的原因

精选回答(3)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

静息时心慌很有可能与生理原因有关,但也可能与心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理原因有关,根据不同病因对症治疗。

1、生理原因

由于精神压力过大、过度劳累、经常熬夜等原因导致交感神经兴奋,从而出现心跳加快、血压升高等症状。患者在日常生活中要多注意休息,保证充足的睡眠,也可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。

2、心律失常

心律失常是指心脏激动的起源或传导异常,导致心脏节律或频率发生异常,常见的症状有心悸、头晕、出汗、乏力等,也会伴有静息时心慌的症状。如果是偶尔出现心律失常,患者可以在医生的指导下口服富马酸比索洛尔片、盐酸片等药物进行治疗,如果患者心律失常发作频繁,需要进行手术治疗,通过导管射频消融术进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,常见的症状有胸痛、胸闷、心慌、气短等,也会伴有静息时心慌的症状。患者可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

除此之外,也有可能是心力衰竭、急性心肌梗死、肺源性心脏病等原因导致,建议患者及时去医院就医,明确病因后再进行治疗。

2023-07-23 01:39

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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。

提问

您好,根据您的情况描述,考虑您有比较严重的冠心病心肌缺血的可能。建议您应该尽快到当地正规医院心血管内科就诊,查一下心电图、二十四小时动态心电图、心脏彩超等检查,必要的时候还要做一下冠状动脉造影检查,然后根据发现的问题由医生制定一个适合您的治疗方案。

2018-09-06 20:56

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申兰国 主治医师 山东省冠县人民医院

擅长:消化内科

提问

考虑药物剂量的原因。可以服用一片看看。另外服用稳心颗粒。

2012-03-15 11:13

2条追问

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追问: 一片什么药,病开始时吃倍他乐克一天25毫克分两次吃,才出现上述症状

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追问: 一片什么药,原来倍他乐克25毫克一天分两次,出现心慌症状

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心慌

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

  • 症状起因:1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于:(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等,均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  血虚头痛  月劳病  药物性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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