发病时间：不清楚
孩子膝盖痛可能是小儿股骨头坏死
补充说明：孩子膝盖痛可能是小儿股骨头坏死
a******D 2011-09-06 14:00
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精选回答(1)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病，多发于2～12岁儿童，以退行性变或坏死开始，继后出现再生或重新钙化，最终出现股骨头的坏死。本病开始表现为膝关节-髋关节痛，步行不便或跛行，患髋不能屈伸、内收。建议去以医院及时进行检查、治疗，可以减轻疼痛、跛行等症状，基本达到保髋不致置换。早日康复，避免给孩子留下后遗症。
2019-09-03 10:16
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医生回答(1)
孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
提问
孩子说膝盖痛，家长们往往不能给予足够的重视，会认为是玩耍中撞到，或者是生长痛，实际上，膝盖痛还可能是小儿股骨头坏死的症状。需要家长们特别注意。 小儿股骨头坏死并不少见，多在4~8岁间发病，男孩多于女孩。小儿股骨头坏死和成人股骨头坏死的原因是不一样的，成人股骨头坏死多是因创伤、激素等，使股骨头的血运遭破坏所致，而小儿股骨头坏死往往是因发育原因。从儿童股骨头血供特点来看，4~7岁时，只有一条髂外动脉供应股骨头的血运，一旦这条动脉受阻，就无法形成侧支循环。7岁以后，另一条动脉，圆韧带动脉形成，股骨头坏死率就下降了。就好比一棵小树，如果只有一条根，一旦这条根受伤，小树很容易死;如果有两条根，情况就会大不相同。 小儿股骨头坏死的自然病程为2~3年，待股骨头血运重建后，病变可自愈。如治疗不当或延误治疗，患儿可以残留畸形，导致髋关节退行性关节病、股骨头变形、髋关节疼痛，甚至双腿不等长和跛行等。如果发现得早，通过限制小儿剧烈活动、下肢牵引、佩戴矫型支具，必要时手术治疗，可取得较好疗效。再配合药物治疗，治愈后可不留任何后遗症。一旦股骨头变形、增大，常需手术治疗，而且效果不是很满意。所以，小儿股骨头坏死的早期发现非常重要。
但是，为什么患儿常常诉说膝盖疼，而非髋部疼呢?这是因为，支配髋关节和膝关节的痛觉神经都是闭孔神经，小儿由于神经系统发育尚未完善，不能正确分辨这种痛来自膝还是髋，常把髋关节疼当作膝关节疼。 因此，如果经常听到孩子说自己膝盖痛，一定要及时到医院检查，如果膝关节没有毛病，也不是生长痛等原因，应该警惕是不是小儿股骨头坏死。
2011-09-06 17:17
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
复方硫酸软骨素片
用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛
