首页> 外科> 骨科> 股骨头坏死> 股骨头坏死> 为什么会造成激素性股骨头坏死

精选回答(2)

李科 医师 南京股骨髋医院

擅长:运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术,精于骨科微创手术、软组织外科学,在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。

提问

你好,皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,易发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕股骨头坏死疾病的发生。建议尽早去医院治疗,阻断病情发展,解除活动受限,改善软组织萎缩状态,关节活动力度。彻底治痛,恢复正常生活能力,保住股骨头终身不置换。

2019-08-23 15:34

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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院

擅长:主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣,

提问

你好,股骨头坏死的治疗主要分为保守治疗和人工置换两大类。具体采用什么样的治疗方式需要根据患者病情以及患者自身条件等综合情况来定。患者在治疗股骨头坏死的时候,一定要去正规医院看病,来恢复正常的供血功能,让患者早日恢复健康。

2019-03-22 10:58

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医生回答(1)

孟和 医师 北京前海股骨头医院

擅长:擅长:中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。

提问

股骨头坏死最先出现的

自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。为什么会造成

激素性股骨头坏死?股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始

多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,若治疗不及时,还可导致终

身残疾。为什么会造成激素性股骨头坏死:随着激素类药物在临床的广泛应用,合并激

素性股骨头坏死的病例也日益增多,目前,临床研究发现股骨头坏死病因第一位就是激

素,超过总发病率的57%。股骨头坏死的发生与摄入激素的途径和剂量有关,也与每个人

各体差异和敏感性有关。长期大剂量应用糖皮质激素,总剂量过大,或短期过大剂量使

用肾上腺皮质类固醇激素,能引起股骨头坏死,有报道患者摄入总剂量超过相当强的松

总剂量200mg以上时,其股骨头坏死发生率明显增高;摄入途径与坏死的关系:关节腔注

射>静注>口服,但也有个体差异。而大量饮酒者,以及糖尿病、类风湿病患者,

再大量应用激素,其股骨头坏死发病率会更高。应用激素后,使人体内脂肪代谢紊乱,

形成高脂血症,同时,使股骨头内脂肪细胞膨胀,致血管栓塞或受挤压,造成股骨头内

骨细胞缺血而坏死。激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科疾病、神经系统疾病、肾

病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素,短则1周,长至数月或数年,后会

出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片

、CT或核磁检查,即可明确诊断。因该病早期症状不典型易造成误诊,常见的误诊原因

:早期膝关节疼痛误诊为关节炎;髋及下肢痛误诊为腰椎间盘突出症,早期发病误诊为髋

关节结核等,应引起注意。故对于有上述症状体征者,应尽快到医院检查,以便及时治

疗。上面介绍了为什么会造成激素性股骨头坏死,股骨头坏死加强营养、多补充蛋白质

、维生素和矿物质、饮食宜清谈有味、容易消化、多喝鱼汤、肉汤等,多食瘦肉、鱼、

蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

2011-09-01 21:16

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疾病百科

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激素性股骨头坏死

在临床工作中发现,大约有150~170种原发性疾病治疗中。都在使用激素。尤其是高达40%~60%的类风湿病人中,曾经用过或正在用激素;其他如青少年为治痤疮;中老年为治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生等用激素封闭治疗;器官移植为抗排异反应而大量应用激素,甚至不明原因的高烧也在盲目静滴激素。从而导致近年来激素性骨坏死的发生率逐年攀升。有学者调查表明,在各种原因致股骨头坏死中,其发病率已超过外伤所致的股骨头坏死,2000年已经高达65%。

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