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胆道感染首选抗生素？联合那种抗..
补充说明：胆道感染首选抗生素？联合那种抗..
b****b 2009-06-16 09:12
胆道感染 细菌性感染 慢性胆囊炎 慢性胆管炎 急性梗阻性化脓性胆管炎
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，胆道感染是指胆道系统的细菌性感染，包括急、慢性胆囊炎，急、慢性胆管炎，急性梗阻性化脓性胆管炎等，常与胆石症并存，两者多互为因果关系。应选用以抗革兰阴性菌为主的药物，又要兼顾球菌和厌氧菌；应选用在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。主要有广谱青霉素（常用的有青霉素V钾片、注射用青霉素钠等）、第3代头孢菌素类（常用的有注射用头孢哌酮钠、注射用头孢噻肟钠等）、痤诺酮类（常用的有甲磺酸培氟沙星胶囊等）、大环内酯类（常用的有红霉素片等）、硝基咪唑类（常用的有注射用甲硝唑磷酸二钠等）等。对急性胆道感染患者常选用氨苄西林和氨基糖苷类抗生素联合治疗比较好。
2018-09-26 09:49
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
亮菌口服溶液
用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
