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肾病血肌酐升高还是降低啊
补充说明：肾病血肌酐升高还是降低啊
a******7 2011-06-28 16:54
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精选回答(4)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
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你好，根据你的咨询，肌酐是肾病的一个重要标志，肌酐高了，说明肾脏可能从在某种问题了。 肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。具体病情严不严重，如何治疗还要结合临床症状和其他检查才能确定，
2019-02-22 21:56
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
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临床血肌酐检查。对临床肾脏功能的状况有诊断意义，无论检查数值增高还是降低对临床疾病的程度还是有帮助，目前是临床经常采用的一种诊断手段。建议，如果担心存在有肾脏疾病，考虑还是可以到医院内科就诊，检查时可以听取经治医生的建议。一般检查诊断时需要遵医嘱，明确后还是可以遵医嘱治疗保健。
2018-08-08 20:01
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任广丰 医师 辽宁省朝阳县第六人民医院
擅长：冠心病，高血压，心衰，先心病；支气管炎，肺炎，肺心病，胃炎，胃溃疡，泌尿系感染等的诊断和治疗。
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一般在肾病肾功能不全的时候，血肌酐的值是增高的。检查肾功能的两项值都是增高的。
2016-09-14 18:58
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冼美燕 主治医师 来宾市兴宾区人民医院
擅长：各类肾脏疾病的诊治，如肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、血液透析技术及并发症的诊治；对痛风、糖尿病等风湿免疫代谢性疾病
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你好，肾病时，在失代偿期，血肌酐升高，一般不会降低，在正常人，饥饿状态下可以有肌酐下降。
2016-09-12 17:54
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医生回答(1)
魏永吾 主任医师 西安中医肾病医院,
擅长：各种肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病、高血压肾病、尿蛋白、血尿等的诊治
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肌酐减低见于急慢性肾功能不全,重度充血性心力衰竭,甲状腺功能亢进,贫血,肌营养不良,素食者,及服用雄激素,噻嗪类药等.应该结合你的具体情况到临床医生那里给予诊断.
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐.肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外.血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.肌酐分为血清肌酐和尿肌酐.血肌酐：正常人的血清肌酐在88.4―1 76.8μmoI／L.临床意义:(1)当急,慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时,血肌酐可升高.同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标.(2)尿素氮与肌酐同时测定更有意义,如二者同时升高,说明肾脏有严重损害.尿肌酐 ：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐. [参考值]8.4―1 3.25mmol／24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的.增高：见于肢端肥大症,巨人症,糖尿病,感染,甲状腺功能减低,进食肉类,运动,摄入药物（如维生素C,左旋多巴,甲基多巴等）.减低：见于急性或慢性肾功能不全,重度充血性心力衰竭,甲状腺功能亢进,贫血,肌营养不良,白血病,素食者,以及服用雄激素,噻嗪类药等.
肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目.许多接受检查的人,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题.其实这是一种对血肌酐认识的误区.因为血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题.其实这是一种对血肌酐认识的误区.因为血肌酐值并不能及时,准切地反映出肾功能的状况.当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时,此时血肌酐升高的情况才能在临床上显现出来.
人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外.一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少.肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平.也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高活偏低.因此,血肌酐并不能反映早期,轻度的肾功能下降.
血肌酐低可初步说明肾脏排毒功能好,受饮食影响,对疾病的诊断意义不大,也不会出现任何症状.
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐.肌酐主要由肾小球滤出排除体外.血中肌酐有内源性和外源性两种.外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.
肌酐分为血清肌酐和尿肌酐
血肌酐:正常人的血清肌酐在88.4―1 76.8μmoI/L.
尿肌酐 :主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐. [参考值]8.4―1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的.
(1)当急,慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时,血肌酐可升高.同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标.
(2)尿素氮与肌酐同时测定更有意义,如二者同时升高,说明肾脏有严重损害.
内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85.注:Ccr（内生肌酐清除率） Scr（血肌酐）
血肌酐减低:见于急性或慢性肾功能不全,重度充血性心力衰竭,甲状腺功能亢进,贫血,肌营养不良,白血病,素食者,以及服用雄激素,噻嗪类药等.
一般说来,肌酐减低临床意义不大,请不用担心.
2011-06-29 09:41
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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