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足菌肿的检查方式是怎么样的？
补充说明：足菌肿的检查方式是怎么样的？
a******7 2011-05-28 13:27
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医生回答(1)
阮颖 主治医师 三甲
提问
检查包括以下项目：
细菌培养可确定病原菌种。
病原菌检查：
1.直接镜检 将颗粒用生理盐水冲洗后，放于载玻片上，加20%氢氧化钠1滴，镜下可见团块由菌丝和孢子交织而成。菌丝宽而有分隔，直径约2～5µm，菌丝末端和颗粒的周边有许多肿胀细胞，有的颗粒中可见厚壁孢子。若没有宽大菌丝，则可能由放线菌引起。
2.培养 在含有抗生素的沙堡琼脂上培养，再鉴定菌种。由于治疗和预后不同，鉴别菌种十分重要。
3.影像学检查：骨受累时X线可显示骨坏死，骨质疏松和小骨的融合，有局限性骨肥大和骨溶解。肺部感染时可表现为广泛的浸润性阴影。
4.组织病理：皮肤和皮下组织具瘘管的化脓性肉芽肿，可见典型颗粒。颗粒周围有中性粒细胞和其他炎症细胞浸润。少数病例还可表现退行性肌炎、淋巴管炎、骨膜炎、骨质溶解和骨纤维变性等变化。
2011-05-28 13:43
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足菌肿(mycetoma)通常系由于外伤感染，由多种真菌或细菌引起的，皮肤和皮下组织的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病，以形成脓肿，肉芽种和窦道为突出表现 ，可有颗粒排出。好发于热带、潮湿和多雨的地区和季节。赤足的劳动人群最易感染。
