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怎样鉴别组织细胞增殖症,组织细胞增殖症跟哪些相似疾病相似？
补充说明：怎样鉴别组织细胞增殖症,组织细胞增殖症跟哪些相似疾病相似？
a******7 2011-05-25 12:56
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医生回答(1)
陈波 主治医师 三甲
提问
分辨和鉴别组织细胞增殖症，详细如下：
因为该疾病在临床上的表现和恶性淋巴瘤有一定的相似，所以应仔细鉴别，以免误诊。
1.可以通过x射线、CT扫描、MRT、超声波检查、下肢淋巴造影、放射性核素骨扫描、肝脏活检等，有助于分析症状和临床分期;
2.尽早提取肿大淋巴结活检，结合相关的病理学检查，一般可作分型确诊否认依据;
3.进行骨髓检查有利于确诊和临床分期;
4.全身症状：大部分人都有不同程度的疲倦乏力、消瘦、盗汗自汗、皮痒、进行性贫血等症状。
5.典型症状：
(1)典型病人有无痛性进行性浅表淋巴结肿大;不典型病人以深部淋巴结肿大为主;淋巴结肿大，好像硬橡皮，早期无粘连，晚期可粘连成块。多发生于两侧颈部，其次为腋下和腹股沟。深部淋巴结亦可肿大，如纵隔及胸腔淋巴组织被累及，可致纵隔肿瘤综合征、肺浸润、肺不张、肺继发感染及胸腔积液等。部分患者以肝脾肿大为首发症状，有的则以腹痛、腹部包块为主要症状;
(2)发热分三种类型，分别为不规则性、持续性或周期性热型;
(3)常伴有淋巴结之外其他部位，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼、皮肤、肾脏或神经等病变，并有相应症状。
(4)随着恶性淋巴瘤原发与侵犯部位，可见有相应的症状和体征。
6.嗜酸性肉芽肿在影像学诊断需与尤文氏肉瘤、骨肉瘤、转移瘤和化脓性骨炎鉴别。
2011-05-25 13:07
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组织细胞增殖症(网织细胞增殖症)系指组织细胞肿瘤性或假性肿瘤性增生而不能归入恶性淋巴瘤的一组疾病。 一般包括骨嗜酸性肉芽肿、黄色瘤病及婴儿恶性网织细胞增殖症。三者应视为同一病变的慢性及急性过程，其间可以有移行型及中间型。由于发展阶段不同，病变可为单发或多发，可位于骨骼内或骨骼外。组织细胞增殖症包括其所有变异型是一种全身性疾患。 这几种表现应该说是综合征比较贴切，彼此虽有所不同，但界限并不十分清楚。国内外不少作者报道嗜酸性肉芽肿有转变为黄色瘤者。组织细胞增殖症可分为单发性及多发性。前者即骨嗜酸性肉芽肿，后者又分为慢性型(伴有或不伴有黄脂瘤病)、急性型(儿童恶性网织细胞增殖症)用中间型(过渡型)。有些作者将组织细胞增殖症分为局限型和弥漫型，前者多发生于较大儿童和成人，后者在婴儿多见。嗜酸性肉芽肿男性患者较多，常见发病年龄为1～15岁，5～10岁之间尤多。但也可在成年发生。嗜酸性肉芽肿在20岁以上者一般发生于肋骨及下颌骨，20岁下者好发于颅骨。发生在脊椎骨少见。
多发人群：儿童
临床检查：脊椎平片
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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