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乙肝肝硬化服用拉米夫定8年，停药指征是什么？
补充说明：乙肝肝硬化服用拉米夫定8年，停药指征是什么？
m***y 2011-05-09 20:16
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医生回答(1)
陈经建 主任医师 上海新科医院
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
提问
拉米夫定是一种核苷类似物抗病毒药物，通过抑制HBV DNA聚合酶活性来减少体内病毒载量。对于乙肝肝硬化患者长期服用拉米夫定的患者，当HBV DNA检测结果转为阴性、ALT水平正常且持续6个月以上时，可以考虑逐渐减少并最终停止拉米夫定。但具体停药指征应由医生根据患者的病情和治疗反应来决定。建议定期复查并密切监测病情变化，在专业医生指导下决定是否停用药物。
对于已经服用拉米夫定8年的乙肝肝硬化患者来说，如果符合以下条件，则可以考虑停止用药：1.血清HBsAg转阴；2.HBeAg消失且HBeAb阳性；3.HBV DNA检测不到。这些指标表明患者的病情得到了控制，并且不再需要持续的抗病毒治疗。对拉米夫定过敏者禁用；严重肾功能不全或透析的患者应避免使用本品。
2014-09-05 16:37
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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