发病时间:不清楚
Castleman病是由什么原因引起的?
补充说明:Castleman病是由什么原因引起的?
a******J 2011-04-25 11:27
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精选回答(1)
你好,根据你提供的相关情况考虑,这个疾病在临床上又被称为巨大淋巴结病,或者是血管滤泡性淋巴结增生疾病,这是一种少见的炎症性的淋巴增生性疾病。要诊断这个疾病的话,在诊断方案方面主要依靠活检组织的病理组织学和排外,恶性肿瘤,风湿免疫系统疾病和感染性疾病相关检查结果来作出诊断的。
2018-11-24 14:17
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医生回答(2)
巨大淋巴结增生症又称为Castleman病,是一种良性淋巴结增生,临床比较少见,好发于中青年,本病病理上分为两型:浆细胞型和玻璃样血管型,临床分为局限型和广泛型,局限型多无明显的临床症状,可发生于身体内任何部位,以胸内多见,预后较好。广泛型是指多个淋巴结增生,累及多个部位,主要是外周淋巴结,临床表现可轻可重,很不典型,患者常以乏力、盗汗、发热、体重减轻或淋巴结肿大就诊,肿大的淋巴结直径一般在3cm~5cm之间,预后较差。本病的病因和发病机制尚不明确,研究人员发现本病中有的淋巴滤泡中心可见无定形红染物质,并在其中检测出白介素6,故推测出IL?6导致B细胞增生并促使B细胞向浆细胞转化,从而形成此型中浆细胞大量增生浸润的组织表现。若已出现疑似淋巴瘤早期症状,千万不要大意,最好现在就开始采取中医人参皂苷Rh2的治疗,来达到控制的淋巴瘤细胞生长的目的。
2018-01-12 01:39
举报引起Castleman病有多种可能,可参照以下内容进行对比排查
(一)发病原因
CD的病因未明。浆细胞型则认为可能和感染及炎症有关,有作者提出免疫调节异常是CD的始发因素,临床上25%的中心型病例证实伴HHV-8感染,还认为至少部分CD处于B细胞恶性增生的危险中,少数多中心型可转化为恶性淋巴瘤,然多数病例追随结果并未转化为恶性肿瘤。
(二)发病机制
由于其淋巴结滤泡中存在一个以上的血管生发中心,部分病例还有血管脂肪瘤成分,且病变也可发生于正常时不存在淋巴组织的部位,故曾认为是一种错构瘤,血管造影的图像也类似于其他的血管错构瘤。以浆细胞增生为主的CD被认为和感染(主要是病毒感染)、炎症有关,因其病理上呈炎症样改变,如浆细胞、免疫母细胞及毛细血管增生,同时均保留残存的淋巴结结构;临床上有炎症病变的征象,如慢性病性贫血、血沉增快、低白蛋白血症及多克隆免疫球蛋白增多等。有作者提出免疫调节异常是CD的始发因素,如典型的免疫缺陷疾患——艾滋病,可同时发生CD和卡波西(Kaposi)肉瘤,少数CD也可转化为卡波西肉瘤;临床上部分患者伴自身免疫性血细胞减少、抗核抗体阳性、类风湿因子阳性或抗人球蛋白试验阳性;某些免疫学检测显示部分CD患者对抗原反应性消失、T抑制细胞缺如等。有作者认为CD是一种肿瘤前期病变,因为CD病变组织的浆细胞免疫组化染色呈单克隆性、个别患者血中出现单株免疫球蛋白、少数多中心型患者可转化为恶性淋巴瘤。
已有较多报道IL-6参与CD的发病过程,如IL-6基因转入小鼠的造血干细胞,可成功获得类似于CD的病理模型。另已证实CD的淋巴结生发中心的B淋巴细胞可分泌产生大量的IL-6。病变切除后,随临床病情的改善,增高的血清IL-6水平也随之下降。此外,在动物实验中证实,人疱疹病毒8(HHV-8),即卡波西肉瘤疱疹病毒(KSHV)参与了CD的发病。
2011-04-25 11:33
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