首页> 内科> 肾内科> 慢性肾功能不全> 慢性肾功能不全的分期

精选回答(2)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

你好!肾功能分期主要是通过肾小球滤过率、血尿素氮及血肌酐水平分为三期:肾功能不全代偿期、肾功能失代偿期或氮质血症期、尿毒症期。依据你的化验情况考虑为肾功能代偿期。慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗措施。

2019-02-22 10:12

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,肾功能不全可分为以下四期:

一期,肾功能储备代偿期。
因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

二期,肾功能不全期。
肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。

三期,肾功能衰竭期。
肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

四期,尿毒症期或肾功能不全终末期。
此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。你的情况,可能是第二期,第三期的情况,具体如何治疗,到当地大医院肾病科,泌尿科咨询一下看看,

2018-03-12 13:29

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医生回答(2)

莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

在临床中,各种慢性肾病均可导致慢性肾功能不全的发生,以慢性肾炎最多见,其次有慢性肾盂肾炎,红斑狼疮性肾炎,肾结核,肾小球动脉硬化症,多囊肾等.依据人体的肾功能的损害程度(就诊检查可依据化验内生肌酐清除率Ccr指标判定)可将慢性肾功能不全分为四期:
慢性肾功能不全代偿期:Ccr为51~80ml/min;大于正常值的30%.慢性肾功能不全失代偿期:Ccr为50~20ml/min;为正常值的25%——30%.慢性肾功能不全肾衰竭期:Ccr为19~10ml/min;为正常值的20%——25%.尿毒症期:Ccr为10ml/min以下。

2014-03-31 14:03

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王继明 副主任医师 京东中美医院

擅长:擅长难治性肾病、顽固性血尿(IgA肾病、紫癜性肾病)、蛋白尿的诊治;擅长原发性肾小球疾病(急慢性肾炎、肾病综合征等)的诊治;对继发性肾病(糖尿病肾病、狼疮性肾病等)的诊治有较深入的研究; 特别对慢性肾功能不全运用中医辨证治疗,口服中药治本,灌肠排毒治标,具有防止肾功能恶化,保护残余肾单位,延缓肾衰的功能。针对肾 结石以肾虚为本,膀胱湿热为标的病机,自拟四金排石汤,具有溶石、排石、防结石再生等作用。

提问

慢性肾功能不全共分四期:代偿期(肌酐133-177),失代偿期(肌酐186-442)衰竭期(肌酐451-707)尿毒症期(肌酐大于707)目前您的肾功能有损伤,处于第一期,现在肾脏处于纤维化形成期,是治疗的关键时期,继续发展会加重,最终导致尿毒症。
建议您采用中西医结合的方法,保残有的肾小球功能。

2010-09-01 08:32

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疾病百科

疾病百科

慢性肾功能不全

慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局。

  • 症状起因:导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种:1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等;5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等;6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。

  • 可能疾病:肾病  肾小球硬化  梅毒肾病  甲状腺功能亢进症的肾损害  慢性反流性肾病  

  • 常见检查: 肾血流图  肾图  急性肾功能衰竭诊断试验  尿肾上腺素  木糖测定  红细胞生成素  

  • 就诊科室:

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