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60天的孩子拉大便困难该怎么办
补充说明：60天的孩子拉大便困难该怎么办
2021-08-19 20:05
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任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：小儿内科疾病，神经内科疾病和新生儿疾病
提问
60天的孩子拉大便困难可以采取饮食调整、乳糖酶替代、益生菌治疗等措施进行处理。
1.饮食调整
可以尝试使用配方奶粉代替母乳喂养，如深度水解蛋白配方奶粉、氨基酸配方奶粉等。这些奶粉经过特殊处理，减少了不易消化成分，有助于缓解宝宝的排便困难。同时，确保每次喂奶后让宝宝保持竖直姿势一段时间，以帮助排气和促进排便。适用于因食物不耐受导致的大便困难，特别是对于母乳喂养的婴儿。
2.乳糖酶替代
可选择无乳糖或低乳糖配方的奶粉，如乳糖酶分解奶粉，或者直接口服乳糖酶制剂。乳糖是牛奶中的主要碳水化合物，部分婴儿可能缺乏乳糖酶，无法有效分解乳糖，导致腹泻、腹胀等症状。通过补充乳糖酶或减少乳糖摄入，可以改善肠道环境，减轻排便困难。适用于存在乳糖不耐受的婴儿，表现为频繁腹泻、腹胀、哭闹不安等情况。
3.益生菌
可以添加含有益生菌的婴幼儿食品，如酸奶、益生菌粉剂等。益生菌能够调节肠道菌群平衡，增强肠道免疫力，改善便秘症状。适量食用有益于宝宝的肠道健康。适用于由于肠道菌群失调引起的排便困难，尤其是长期使用抗生素后可能出现的情况。
在处理60天孩子的排便困难时，应密切观察其情况，避免过度用力而导致肛门损伤。家长应注意观察孩子是否有其他异常表现，如发热、呕吐等，如有不适请及时就医。
2022-09-02 10:07
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
