首页> 不孕不育> 不孕不育> 胎死宫内> 离预产期15天胎死宫内是怎么回事

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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

离预产期15天胎死宫内可能是由于过期妊娠、脐带绕颈、子宫畸形等原因导致。

1、过期妊娠

过期妊娠是指妊娠超过42周,但仍未分娩者,是妊娠期常见的并发症,可能与孕妇体内雌激素、孕激素水平失调有关。孕妇过期妊娠可能会导致胎儿宫内缺氧,出现胎死宫内的情况。建议患者及时就医,通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为过期妊娠,建议患者及时就医,可以通过吸氧等方式进行治疗。同时,患者需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合。

2、脐带绕颈

脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部,当胎儿出现脐带绕颈时,可能会导致胎儿出现宫内缺氧的情况,引起胎死宫内的情况。建议患者及时就医,可以通过彩超等方式明确诊断。如果确诊为脐带绕颈,建议患者遵医嘱通过剖宫产、提前剖宫产等方式进行手术治疗。

3、子宫畸形

子宫畸形是一种先天性子宫畸形,可能与胚胎发育异常、子宫肌层发育不良等因素有关。临床上一般会引起月经异常、不孕等症状,部分患者可能会出现胎死宫内的情况。建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、子宫输卵管造影等方式明确诊断。如果确诊为子宫畸形,可以通过手术进行治疗,如子宫肌瘤剔除术、子宫纵隔切除等。

除此之外,胎死宫内还可能与胎盘功能早衰、妊娠期糖尿病等因素有关,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-06-25 16:32

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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