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儿童线粒体肥大怎么办
补充说明：儿童线粒体肥大怎么办
2023-06-21 16:16
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温鑫 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、眼底病变、全身疾病相关眼部病变及近视的诊治。
提问
儿童线粒体肥大通常是指线粒体脑病，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行治疗。
1、药物治疗
线粒体脑病通常是由于氧化呼吸链酶缺乏，导致能量代谢障碍，从而使线粒体功能受到损害，引起中枢神经系统功能紊乱的一种疾病。儿童可在医生指导下服用三磷腺苷二钠片、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗，也可遵医嘱服用艾地苯醌片、维生素B1片等药物辅助治疗。
2、物理治疗
在药物治疗的同时，还可在医生指导下通过康复训练的方式进行治疗，比如高压氧舱、亚低温治疗等，有助于改善线粒体脑病的症状。
3、手术治疗
若儿童线粒体脑病的症状比较严重，通过药物治疗和物理治疗无法缓解症状，可在医生指导下通过手术的方式进行治疗，比如选择性脊神经后根切断术、胼胝体切开术等。
儿童在日常生活中应注意合理饮食，加强营养，多吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质，对病情的恢复有一定的帮助。
2023-06-25 17:46
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选择性脊神经后根切断术(selectiveposterior rhizotomy，SPR)可有效地解除肢体痉挛，为肢体矫形术及功能康复奠定基础。 早在本世纪初，Foerster(1908)就首先使用脊神经后根切断术治疗肢体痉挛，他采用整根后根的完全切断，尽管这能成功地解除肢体的痉挛，但因整根后根神经完全切断不能保留肢体的感觉，故该手术不为大多数学者所接受。半个世纪后，法国学者Gros(1967)对先前Foerster的手术进行了改进，他按照一定比例，只切断一部分后根纤维，其结果是尽管能保留肢体感觉的完整性，但痉挛的解除不彻底，故该手术也未能得到推广。七十年代后期，意大利学者Fasano(1978)首先报道采用电刺激法行选择性脊神经后根切断术，在彻底解除痉挛的同时，成功地保留了肢体的感觉，并经术后随访发现，相当一部分病例有明显的功能改善。这一成功的经验逐渐引起了各国学者的普遍重视，Fasano还将此手术称之为功能性神经后根切断术。八十年代，SPR手术传入北美，Peacock(1988)对Fasano的手术方法又进一步改进，将SPR手术平面由胸腰段(胸12和腰1.2)下降到腰骶段(L2—S1)，在马尾水平进行操作，即降低了手术损伤脊髓圆锥的危险性，又减少了手术的难度，并使该手术在北美得到推广。我国学者徐林教授在1990年5月在国内和亚洲地区首先开展脑瘫SPR手术治疗工作。中原油田总医院骨科于1999年成功开展了此项手术，取得了满意的疗效。
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