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游离甲状腺素是什么病
补充说明：游离甲状腺素是什么病
2023-06-21 10:53
游离甲状腺素 甲状腺功能检查 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎 甲状腺结节
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精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
游离甲状腺素是甲状腺功能检查的一项指标，其正常值一般在10-11pmol/L之间，而游离甲状腺素指标高出正常值多考虑是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等疾病导致的，也不排除是甲状腺结节造成的，建议患者到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、甲状腺功能亢进症
这种疾病可能是由于甲状腺激素产生过多引起的，主要表现为易激动、烦躁、心动过速、乏力等症状。患者可以在医生的指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，必要时也可以积极配合医生，通过甲状腺全切除手术进行处理。
2、甲状腺炎
可能是自身免疫力比较低，导致甲状腺组织发生了炎症反应，一般会出现甲状腺肿大、疼痛、发热等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗，具有缓解疼痛的作用，还要调整饮食习惯，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等。
3、甲状腺结节
随着年龄的增大，体内的甲状腺激素会有所变化，可能会形成结节，如果没有出现明显的不适症状，可以不用过于担心，也不需要特殊处理，但如果结节比较大，可以通过甲状腺全切除手术进行处理。
除了上述原因以外，还可能与甲状腺囊肿等疾病有关，如果症状比较严重，建议患者立即就医。
2023-06-25 17:57
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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