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总胆红素40严重吗
补充说明：总胆红素40严重吗
2022-09-09 21:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
总胆红素40μmol/L是否严重，需要根据具体原因进行判断。此类现象可能是生理性因素引起的，也可能是肝硬化、肝癌等疾病导致的。
1、生理性因素
患者可能是剧烈运动、长期饮酒或者长期进食高脂肪的食物等，会出现短暂性总胆红素升高至40μmol/L的情况，一般不严重，可自行恢复正常，建议保持良好生活习惯，适量饮酒并及时调整饮食结构。
2、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。由于肝脏不能灭活雌激素就会导致胆红素增高，出现此类现象，一般比较严重，患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
3、肝癌
肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，主要与遗传、代谢性疾病等因素有关。肝癌早期通常没有明显症状，随着病情进展，患者可出现腹痛、肝区疼痛、乏力、体重下降等症状，还可伴有此类现象，是比较严重的，患者及时在医生的帮助下进行手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。
除以上常见因素外，也可能是胆管癌等疾病引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性地治疗。
2022-09-27 16:21
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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