首页> 外科> 肝胆外科> 门静脉血栓形成> 门静脉血栓形成的原因

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王吉阳 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:胸腹主动脉瘤及夹层、溃疡;下肢动脉硬化闭塞症,支架后再狭窄;颈动脉、锁骨下动脉狭窄的介入及手术治疗

提问

门脉高压使门静脉内血流变慢,是门静脉血栓形成的主要原因。如果门脉血栓形成,最严重的并发症是指肠系膜上静脉血栓形成,这是肠系膜上静脉回流的通道。当肠系膜上静脉发生血栓时,病人肠道内的血液回流出现障碍,就会出现肠道坏死,必须通过介入或外科手术,开通门静脉、肠系膜上静脉,甚至需要肠切除。

2022-08-08 10:38

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门静脉血栓形成 (门静脉血栓症)

门静脉血栓形成(portalthrombosis,PT)可发生于门静脉的任何一段,是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成。门静脉血栓可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高、肠管淤血,是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病。临床较为少见。近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高,病例报告数日渐增多,病因可能与全身或局部感染及门静脉淤血有关,还可见于肝胆术后和脾切除术后,临床上仍有半数以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为原发性和继发性,根据部位可分肝内和肝外,根据发病情况可分急性和慢性,临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见,多继发于慢性肝病及肿瘤疾患,肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。临床表现以腹痛为主,其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和栓塞的程度,单纯的肝外门静脉阻塞最突出的症状为食管胃底静脉曲张出血。因本病无特征性表现,临床上很容易误诊。

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