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右心衰竭导致水肿的原因
补充说明：右心衰竭导致水肿的原因
2022-06-17 20:08
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
右心衰竭导致水肿的原因包括静脉回流受阻、右心室功能下降、全身循环淤血等。
1、静脉回流受阻
右心衰竭时，右心室的血液不能完全排出，会导致静脉系统淤血，静脉压增高，使上腔静脉、颈静脉、上肢静脉等部位出现水肿。患者可遵医嘱使用片、氢片等药物治疗。
2、右心室功能下降
右心室是心脏的泵，可以将进入心脏的血液有效泵入肺动脉，再通过肺静脉回流到左心房，从而保证心脏的有效射血。当右心室功能下降时，收缩力减弱，心脏泵血功能减弱，导致静脉血淤积在右心室内，引起水肿。患者可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等药物治疗。
3、全身循环淤血
右心衰竭时，由于右心室的血液不能全部回流到左心房，导致心脏的有效射血功能减弱，从而引起外周静脉血管淤血，表现为上肢水肿、下肢水肿。患者可遵医嘱使用托拉塞米片、片等药物治疗。
除上述原因外，还可能是右心衰竭合并左心衰竭导致的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
2022-06-28 15:31
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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