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细菌性肝脓肿
补充说明：细菌性肝脓肿
2021-07-13 18:38
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张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
细菌性肝脓肿指化脓性细菌侵入肝脏，引起肝脏感染而导致脓肿。胆道逆行感染为细菌性肝脓肿的主要病因，例如肝内、外胆管结石、肝内胆囊炎、急性胰腺炎等。出现右上腹部压痛、乏力、食欲不振等症状以及寒战、高热持续反复发作、精神萎靡、黄疸等症状时应立即就医。患者可以给予全身支持治疗，增强机体抵抗能力，并纠正水和电解质平衡失调等。
2021-07-19 08:42
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细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%～40%)，门静脉血行感染(占8%～24%)，直接感染较少见，经肝动脉血行感染报告不一，最多者为45%，隐匿性感染约占10%～15%。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌，粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见，感染常为混合性。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。
