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咳脓痰是怎么回事
补充说明：咳脓痰是怎么回事
2021-07-13 18:38
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
咳脓痰可能是由于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因所引起，患者应根据具体病因来配合医生进行治疗。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染通常是由于病毒、细菌等病原体感染所引起。患者可表现为咳嗽、咳痰、发热等不适症状，部分患者还可伴有打喷嚏、鼻塞等现象。对于细菌感染的患者，可遵医嘱服用氨苄西林、苯唑西林等抗生素药物治疗。而对于病毒感染的患者，可服用利巴韦林、磷酸奥司他韦等抗病毒药物治疗。
2、支气管炎
支气管炎通常是由于微生物感染、化学性刺激等非疾病因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症，临床上一般会引起咳嗽、咳痰、喘息等不适症状。患者可遵医嘱使用祛痰镇咳药物治疗，如氨溴索、右美沙芬等。若是存在发热、头痛等症状，还可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗。
3、肺炎
肺炎通常是由于病原体感染、免疫损伤等原因引起的肺部炎症性病变，临床上一般会引起发热、咳嗽、咳痰等不适症状，部分患者还可伴有胸痛、呼吸困难等现象。肺炎的患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。咳嗽咳痰的患者还可遵医嘱使用止咳祛痰药物进行治疗，如氨溴索、溴己新等。
除此之外，上述现象还可能与支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等疾病有关，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2022-06-09 16:08
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脓痰：随着咳嗽加重，痰液会逐渐变浓，成为黏脓性痰，外观多呈淡黄色块状，多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起，也常见于急、慢性咽炎或 化脓性扁桃体炎。若病情进一步加重，则会出现黄脓性痰，多为黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状，此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。
症状起因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。第二，脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃；或恣食生食、瓜果，中阳被伤；或因热病饮水过多，脾运不及等等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。第三，外感失治，或体弱屡患外感，肺气被伤，不能输津四布，通调水道下输膀胱，使水液停留，也可成痰，痰贮于肺，肺气不利，痰涌气道而发，必致咳嗽痰多。中医认为，痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸，调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降，就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时，使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
可能疾病：肺荚膜组织胞浆菌病 肺诺卡菌病 过敏性支气管肺曲霉病 肺真菌病 铜绿假单胞菌感染
常见检查： 白细胞分类计数
就诊科室：呼吸
