发病时间：不清楚
痰中有时带有血丝或成脓痰白色
补充说明：痰中有时带有血丝或成脓痰白色
2023-08-23 21:39
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
痰中有时带有血丝或成脓痰白色，可能是空气干燥、支气管炎、肺炎、肺结核、肺栓塞等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、空气干燥
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致咽喉黏膜缺水，从而引起黏膜损伤，出现痰中有血丝或呈脓痰的情况。建议患者可以适当饮用温水，湿润咽喉黏膜。同时，患者也可以在室内放置加湿器，改善室内湿度。
2、支气管炎
支气管炎主要是由于感染、吸入过敏原等原因引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症。患者一般会表现为咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现痰中有血丝或呈脓痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。患者一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现痰中有血丝或呈脓痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布、硫酸特布他林等药物进行雾化治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。患者一般会表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状，可能会出现痰中有血丝或呈脓痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
5、肺栓塞
肺栓塞主要是由于血栓阻塞肺动脉引起的疾病。患者一般会表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，可能会出现痰中有血丝或呈脓痰的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 09:37
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脓痰：随着咳嗽加重，痰液会逐渐变浓，成为黏脓性痰，外观多呈淡黄色块状，多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起，也常见于急、慢性咽炎或 化脓性扁桃体炎。若病情进一步加重，则会出现黄脓性痰，多为黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状，此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。
症状起因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。第二，脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃；或恣食生食、瓜果，中阳被伤；或因热病饮水过多，脾运不及等等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。第三，外感失治，或体弱屡患外感，肺气被伤，不能输津四布，通调水道下输膀胱，使水液停留，也可成痰，痰贮于肺，肺气不利，痰涌气道而发，必致咳嗽痰多。中医认为，痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸，调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降，就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时，使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
可能疾病：肺荚膜组织胞浆菌病 肺诺卡菌病 过敏性支气管肺曲霉病 肺真菌病 铜绿假单胞菌感染
常见检查： 白细胞分类计数
就诊科室：呼吸
