首页> 内科> 心血管内科> 心率过缓> 什么原因造成心率过缓48

精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

心率过缓一般指的是心率过缓。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等疾病可能会引起心率过缓的情况,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况,会导致冠状动脉管腔狭窄,从而影响心肌的供血、供氧,出现心率过缓的情况。建议患者在医生的指导下,合理使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎通常是指心肌出现炎症反应,可能与病毒感染、自身免疫性因素等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛、心悸等症状,部分患者可能会出现心率过缓的情况。建议患者可以在医生的指导下,使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液等药物进行治疗。必要时,患者可以通过心脏起搏器植入术的方式进行治疗。

3、心包炎

心包炎通常是指心包膜因细菌、病毒等致病因素而发生的炎症反应,可能与急性心包炎、慢性心包炎等因素有关。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,部分患者可能会出现心率过缓的情况。建议患者可以在医生的指导下,使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。必要时,患者可以通过心包穿刺术的方式进行治疗。

除此之外,心率过缓还可能与心肌梗死、心肌缺血、心力衰竭等原因有关。建议患者及时就医,明确具体病因后,对症治疗。

2022-06-09 16:07

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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