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左下肢动脉硬化闭塞症

发病时间:不清楚

左下肢动脉硬化闭塞症

补充说明:左下肢动脉硬化闭塞症

今**法 2008-03-10 00:00

下肢动脉硬化闭塞症 糖尿病 高血压 房颤 动脉硬化闭塞症 动脉 手术 再通 血管 血栓形成

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精选回答(1)

雷小明 主任医师 石家庄长城医院

擅长:静脉血栓 大动脉炎 动脉硬化闭塞症 布加综合征 静脉曲张 老烂腿 静脉炎 脉管炎 糖尿病足 坏死性血管炎 肺栓塞等。

提问

雷教授创立了动脉硬化闭塞症治疗的新思路。早在90年代初雷教授就在河北省率先开始开展了动脉介入和人工血管转流的各种手术治疗,但经过10余年临床的系统观察,手术治疗的后期效果相对于保守治疗来说是比较差的。经临床统计只有单纯髂动脉病变的患者采用手术治疗后5年再通率相对较高,其余患者术后血管再狭窄或闭塞的几率很高,甚至有些患者术后当天再次血栓形成,最终导致截肢。因此雷教授建议单纯髂动脉狭窄或闭塞的患者,可以采用介入或者人工血管转流。对于病变范围较广的患者由于没有比较好的远端输出道,雷教授反对采取手术治疗,建议采取中西医结合的保守治疗,通过中西药物的溶栓抗凝,同样可以使血管再通,保全肢体。对于那些采取手术治疗后血栓再形成的患者同样可以采用保守治疗通过溶栓疗法来保全肢体。

2011-04-01 16:47

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下肢动脉硬化闭塞症 (下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压)

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。

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