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无尿能做腹膜透析吗
补充说明：无尿能做腹膜透析吗
a******W 2022-04-27 17:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无尿状态下不建议进行腹膜透析。
无尿时，肾脏几乎没有过滤血液的能力，导致体内废物和液体积累。腹膜透析依赖于正常的尿液排泄通道，以确保有效清除废物和过量液体。在无尿的情况下进行腹膜透析可能会加剧液体潴留，增加心血管并发症的风险。因此，对于无尿患者，应考虑其他肾脏替代疗法如血液透析。
腹膜透析过程中出现无尿可能与透析液外渗、腹腔积液增多或严重心力衰竭有关。
腹膜透析是慢性肾病终末期的一种重要治疗手段，但需严格监控患者是否有无尿等异常情况，并及时处理。同时，应注意营养支持和避免感染风险，以促进病情稳定。
2024-01-31 11:03
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24小时尿量少于100毫升或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。
症状起因：分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性：休克、心衰、脱水及其他引起有效血容量减少病症可导致肾小球滤过不足而出现无尿。肾性：各种肾脏实质性改变而导致的。肾后性：因结石、尿路狭窄、肿瘤压迫引起尿路梗阻或排尿功能障碍所致。
可能疾病： 子痫 肠出血性大肠埃希杆菌感染 肾炎 肾病 败血症
常见检查：
就诊科室：泌尿
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
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