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心肌缺血和缺血性心肌病的区别
补充说明：心肌缺血和缺血性心肌病的区别
a******W 2022-05-12 18:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血和缺血性心肌病的区别在于病因、病理生理机制、症状、诊断方法和治疗方法。
1.病因
心肌缺血通常由暂时的心脏供血不足引起，而缺血性心肌病是由于长期心脏供血不足导致心肌损伤或死亡。
...
2.病理生理机制
心肌缺血主要是由于短暂的血液供应不足，导致心肌细胞受损。缺血性心肌病则是由于持续的心脏供血不足，导致心肌纤维化、心室壁增厚等结构改变。
3.症状
心肌缺血可能表现为胸痛、呼吸困难等症状。缺血性心肌病除了上述症状外，还可能出现心力衰竭的症状，如水肿、疲劳等。
4.诊断方法
心肌缺血可通过运动负荷试验或心电图来评估心脏功能。缺血性心肌病需要通过超声心动图、核素心肌显像等检查手段进行诊断。
5.治疗方法
心肌缺血的治疗包括药物治疗和手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。缺血性心肌病的治疗则侧重于改善心脏功能，包括生活方式干预、药物治疗以及心脏康复训练。
心肌缺血与缺血性心肌病均需密切监测病情变化，并定期复查以评估治疗效果及调整治疗方案。
2024-02-21 13:49
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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