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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩关节解剖的治疗方法包括肩关节镜手术、关节腔内注射、功能性锻炼、肌肉平衡训练以及神经阻滞。
1.肩关节镜手术
肩关节镜手术是在局部麻醉下通过小切口插入微型摄像头和器械进行诊断和治疗的微创手术;常使用罗哌卡因、布比卡因等局麻药。此方法主要用于诊断及处理肩关节内的软组织损伤、退变及病损。不适用于开放性创伤或感染患者。
2.关节腔内注射
在无菌条件下将药物如玻璃酸钠、曲安奈德等注入肩关节腔内以减轻炎症和缓解疼痛。主要针对急慢性肩周炎引起的肩痛和功能障碍。孕妇、哺乳期妇女禁用。
3.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列旨在恢复肩部活动度和肌力的特定动作,如钟摆运动和爬墙练习。适合所有阶段的肩袖损伤康复。需个体化调整难度和频次。
4.肌肉平衡训练
肌肉平衡训练涉及针对性地强化或弱化某些肩部肌肉以纠正不平衡,例如外旋肌群强化练习。对于存在明显肌力失衡的患者有益。实施时应考虑个体差异。
5.神经阻滞
神经阻滞是通过注射局麻药物如利多卡因、普鲁卡因等暂时性地减少神经传导,缓解由神经压迫引起的肩痛。用于治疗肩周炎等引起的神经性肩痛。对药物过敏者禁用。
术后,应遵循医嘱进行适当的物理疗法以促进恢复,并避免剧烈活动以防再次受伤。

2024-04-03 14:45

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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