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肝门胆管癌保守治疗
补充说明：肝门胆管癌保守治疗
a******W 2022-05-12 18:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝门胆管癌保守治疗可采取肝门部胆管切开取石术、姑息性胆管引流术、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植等治疗措施。
1.肝门部胆管切开取石术
通过手术将狭窄或阻塞的肝门胆管打开，并移除结石，以恢复胆汁流通。主要针对胆管内结石导致的胆汁淤积和黄疸。
2.姑息性胆管引流术
在无法切除原发灶时，通过插管至扩张的胆管进行外引流，减轻症状。用于缓解肝门部恶性肿瘤引起的胆道梗阻、胆汁淤积所致的不适。
3.靶向治疗
利用特定分子靶点抑制剂来阻断癌细胞生长信号通路，达到杀灭癌细胞的目的。适用于携带特定突变基因的肝门胆管癌患者。
4.免疫治疗
通过激活机体免疫系统识别和攻击癌细胞，具有一定的特异性和非特异性杀伤效果。对于无明显手术指征且身体状况较好的患者较为适宜。
5.肝脏移植
当其他治疗无效且患者有合适供体时，肝脏移植可提供新的健康肝脏。适应于晚期肝门胆管癌伴有严重并发症或无法耐受进一步化疗者。
无论选择哪种保守治疗策略，都应密切监测病情变化，定期复查影像学检查以及血液生化指标。必要时，可在专业医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物辅助改善症状。
2024-04-01 22:19
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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