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乙肝脾肿大的原因及治疗
补充说明：乙肝脾肿大的原因及治疗
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝脾肿大的原因可能有乙型肝炎病毒感染、酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎、慢性血吸虫病、肝癌等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液等途径传播，可导致肝脏炎症和损伤。当感染持续存在时，会引起肝细胞反复破坏和修复，进而引起脾脏充血水肿。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙型肝炎病毒复制，延缓病情进展。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而发展为肝硬化，此时由于门脉高压症，脾脏会出现增生肥大现象。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时可以遵医嘱使用美托洛尔片、硝苯地平片等降低门脉压力。
3.非酒精性脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂饮食等原因导致脂肪在肝脏内堆积过多，造成肝脏炎症反应，炎症因子刺激下也会出现脾脏肿大的表现。患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降血脂药物进行调理。
4.慢性血吸虫病
血吸虫寄生于人体后会产生代谢产物以及分泌排泄物，这些物质作为异体蛋白可能会成为变应原，诱发机体产生免疫应答，导致脾脏发生免疫反应而肿大。吡喹酮片是一种常用的驱虫药，能麻痹并杀死血吸虫，从而达到治愈的目的。
5.肝癌
肝癌晚期时，由于肿瘤压迫或者侵犯了脾静脉，导致脾静脉回流受阻，进而引起脾脏充血、肿胀的现象。对于肝癌引起的脾脏肿大，如果属于早期发现，则可以通过手术切除的方式根治。
针对乙肝脾肿大的情况，建议定期监测肝功能、HBVDNA水平和超声检查以评估病情变化。必要时，还需进行脾脏MRI或活检以确定脾肿大的原因。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于维护身体健康。
2024-02-23 05:05
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
