发病时间：不清楚
突然行走困难怎么回事
补充说明：突然行走困难怎么回事
a******W 2022-05-12 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突然行走困难可能是由脑梗死、脑出血、多发性肌炎、脊髓病变、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑中负责运动控制区域受损时，可能会出现突然行走困难的情况。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶和尿激酶等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织引起的一系列临床表现。出血部位邻近锥体束时，会导致运动功能障碍，从而表现为突发性行走困难。对于脑出血患者，应立即就医并接受紧急手术治疗，以减少脑水肿和颅内压增高，常用药物包括和甘露醇。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及骨骼肌，可导致肌肉无力和疼痛。重症肌无力会影响下肢肌肉的力量和协调能力，进而影响行走。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗。
4.脊髓病变
脊髓病变是由各种原因导致的脊髓结构改变，引起相应节段水平以下肢体瘫痪、感觉减退及膀胱直肠括约肌障碍等症状的一种疾病。病变可能直接压迫或间接影响脊髓的功能，使患者难以正常行走。针对脊髓病变的治疗方法主要包括物理疗法、中医针灸推拿、营养支持治疗等非手术方法，必要时也可考虑椎管减压术、脊柱稳定化手术等。
5.外伤后遗症
外伤后遗症通常指由先前的创伤造成的长期或持久的身体或心理损伤。外伤可能导致软组织损伤或骨折，这些损伤可能导致短期或永久性的行走困难。对于外伤后遗症，建议采取适当的康复训练，如渐进式肌力练习、平衡训练等，有助于改善功能障碍。
针对突然行走困难的症状，建议进行头颅MRI、颈动脉超声、腰椎穿刺等检查，以便进一步评估病情。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-27 15:16
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
