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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人腰腿疼痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、类风湿关节炎、腰椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加、易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。这会导致脊柱压缩性骨折,引起腰部持续性钝痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而引起的腰腿痛综合征。突出的椎间盘会刺激周围的神经根,进而引起腰腿疼痛的症状。对于此病,可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理,例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开椎间盘切除术等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良、过度劳累等原因导致腰部肌肉慢性损伤所致,使局部血液循环受阻,从而出现腰腿疼痛的情况。患者可以适当对腰部热敷和按摩来缓解不适症状,同时还要注意休息。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病,当炎症累及脊柱时,会引起关节肿胀、僵硬和疼痛,进而放射至腿部,导致腰腿疼痛的现象发生。患者需要在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤、遗传等因素导致腰椎管狭窄,使脊髓受到压迫,引起腰腿疼痛、麻木等症状。针对这种情况,患者应配合医生进行椎板切除减压术、椎管扩大成形术等开放性手术方式来改善病情状态。
建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化,避免长时间保持一个姿势,以免加重腰椎负担。饮食方面宜选用高钙食物,如牛奶、虾皮等,有利于促进骨骼健康。

2024-03-16 07:59

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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