首页> 外科> 肛肠外科> 肝内胆管癌> 肝内胆管癌晚期患者临终前15个症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝内胆管癌晚期患者临终前可能经历黄疸、腹水、上腹部疼痛、乏力、食欲减退等症状,建议及时就医以获得适当的治疗和缓解症状。
1.黄疸
肝内胆管癌晚期时,肿瘤压迫或侵犯肝内的毛细胆管和小胆管,导致胆汁排泄受阻,血清胆红素升高,进而引发黄疸。主要表现为皮肤、巩膜等组织出现黄色染色,也可能伴随尿液变深。
2.腹水
腹腔积液是肝内胆管癌晚期常见的并发症之一,由于肝脏功能受损导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,以及门脉高压等因素综合作用下形成腹水。腹水通常积聚在患者的腹部,可引起腹部膨隆、胀满感等症状。
3.上腹部疼痛
肝内胆管癌晚期时,肿瘤生长会刺激肝包膜上的神经丛,这些神经受到刺激后会产生剧烈的上腹部绞痛。这种疼痛可能集中在右上腹,有时可放射至肩背部。
4.乏力
肝内胆管癌的发展会影响到肝脏的功能,导致其合成、解毒和分泌等功能下降,从而引起乏力的症状。乏力可能伴随着持续的身体疲乏,严重程度不一,休息后无法缓解。
5.食欲减退
肝内胆管癌晚期会导致肝脏的消化功能减弱,影响食物的吸收和利用,从而引起食欲减退的现象。食欲减退往往伴随着体重减轻,长期如此可能导致营养不良。
针对肝内胆管癌晚期患者的症状,可以进行血液学检查如肝功能测试、胆红素水平检测,影像学检查包括超声波扫描、CT或MRI也可提供更多信息。对于不同症状,治疗方法也有所不同,但主要是以支持性治疗为主,如营养支持和疼痛管理。患者应保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇的食物,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重身体负担。

2024-02-29 00:06

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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