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产褥感染三大主要病因
补充说明：产褥感染三大主要病因
a******W 2022-05-11 18:43
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产褥感染的三大主要病因是细菌污染、软产道损伤、生殖道裂伤、胎膜早破、羊膜炎。这些因素可能导致感染，需针对具体病因进行治疗。
1.细菌污染
由于手术过程中存在外源性细菌侵入，导致生殖道内正常菌群失调，易发生感染。术后应预防性使用抗生素以减少感染风险，如青霉素、头孢菌素等。
2.软产道损伤
软产道损伤是指子宫颈、阴道壁或会阴部位在分娩过程中受到撕裂或切口，可能导致局部防御屏障受损，细菌进入血液循环并扩散至全身各处，引起感染。针对软产道损伤的治疗方法包括缝合伤口以及使用抗生素预防感染，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.生殖道裂伤
生殖道裂伤会导致生殖道完整性受损，使外界病原体易于侵入，引发炎症反应和感染。对于轻微的裂伤，可通过压迫止血和消毒处理；严重者需进行缝合修复。可遵医嘱服用抗感染药物预防感染，如克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素肠溶片等。
4.胎膜早破
胎膜早破时，羊膜内的液体和微生物会流入母体血液循环中，增加感染的风险。若诊断为胎膜早破，则需要立即开始静脉注射抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等，同时监测产妇体温、白细胞计数等指标。
5.羊膜炎
羊膜炎是由于羊膜被细菌感染引起的炎症，会导致羊水浑浊，进一步加重感染的风险。治疗羊膜炎通常需要使用广谱抗生素，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南等，直至确认感染已得到控制。
建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查等，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可在医生指导下通过宫颈涂片检查、B超检查等方式进行诊断。
2024-03-06 21:06
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产褥感染，在产褥期中，由于生殖器官感染而引起的炎症。致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入，也可能早就存在于产妇体内。但是产褥感染发生与否，主要决定于产妇局部和全身的防御能力。凡产有有贫血、营养不良、妊娠高血压综合征或其他疾病;产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后失血过多的产妇，由于全身抵抗力削弱，容易得产褥感染。还有胎膜早破、产前出血、产道裂伤、胎盘滞留的产妇，由于生殖道局部变化有利于细菌的入侵及孽生，也易发生产褥感染。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
氨碘肽滴眼液
本品用于早期老年性白内障，玻璃体浑浊等眼病的治疗。
注射用青霉素钠
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物： 1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4．炭疽。 5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6．梅毒（包括先天性梅毒）。 7．钩端螺旋体病。 8．回归热。 9．白喉。 10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗： 1．流行性脑脊髓膜炎。 2．放线菌病。 3．淋病。 4．奋森咽峡炎。 5．莱姆病。 6．多杀巴斯德菌感染。 7．鼠咬热。 8．李斯特菌感染。 9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
