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引起心绞痛的原因有哪些
补充说明：引起心绞痛的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起心绞痛的原因可能有冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血以及高血压等。这些不同的病因可能导致心脏血流减少或心脏负荷增加，从而引发心绞痛。因此，针对不同病因的治疗是必要的，需要在专业医生指导下进行。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，从而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻，增加心脏负荷，进而诱发心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议行主动脉瓣置换术。术后需定期复查，监测恢复情况。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，由于心肌细胞异常增生导致心室壁增厚，当心室舒张期充盈受限时，就会出现心绞痛的症状。患者可遵医嘱服用β受体拮抗剂来减慢心跳，改善症状，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高心率和血压以满足身体的需求，长期如此会导致心脏负担过重而引起心绞痛。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，例如甲钴胺片、多维元素片(29)等。
5.高血压
持续的高血压状态使心脏后负荷增加，久之会引起左心室肥厚，严重时会导致心绞痛的发生。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂控制血压。
针对心绞痛，患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少心脏负荷。建议进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-03-24 23:16
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
