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8岁儿童腹痛的原因及鉴别
补充说明：8岁儿童腹痛的原因及鉴别
a******W 2022-05-11 18:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
8岁儿童腹痛可能由寄生虫感染、肠套叠、阑尾炎、胃炎、肠梗阻等病因引起，这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此鉴别诊断至关重要。腹痛是多种消化系统疾病的常见症状，若疼痛持续或加剧，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后可引起炎症和局部刺激，导致腹痛、腹泻等症状。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物如阿苯达唑等。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管内陷到相邻的肠腔中，造成肠道堵塞和血液循环障碍。这会导致腹部绞痛、呕吐和血便。肠套叠的常见治疗方法是空气灌肠复位，必要时也可进行手术切除坏死肠段。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，当其发炎时会引起剧烈腹痛，伴有发热、恶心呕吐等症状。阑尾炎的主要治疗方式为阑尾切除术，在医生指导下通过手术将病变的阑尾摘除。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症，可能因为食物不耐受、长期精神紧张等原因诱发，患者会出现上腹部疼痛、胀满不适、食欲减退等消化不良的症状。胃炎的治疗需调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物摄入，可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂缓解症状。
5.肠梗阻
由于肿瘤压迫、先天性畸形或其他因素导致肠内容物通过受阻，进而引发腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻，首先需要禁食禁水，同时进行胃肠减压，以减轻肠腔压力，促进梗阻部位恢复通畅。
建议密切监测孩子的症状变化，特别是腹痛是否加剧或伴随其他症状，如发热、呕吐等。推荐进一步的影像学检查，如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估腹腔内部结构的情况。
2024-03-08 07:24
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腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
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