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怎么确诊是甲亢还是亚甲炎
补充说明：怎么确诊是甲亢还是亚甲炎
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
确诊甲亢还是亚甲炎可以依据血清甲状腺激素水平、血沉率、甲状腺彩超、甲状腺穿刺活检以及症状持续时间等区别方法来区分。
1.血清甲状腺激素水平
通过血清甲状腺激素水平检测可以判断是否存在甲状腺功能亢进症。高水平的T3、T4和FT3、FT4值支持甲状腺功能亢进症的诊断。
2.血沉率
血沉率增快有助于诊断甲状腺炎，但不能区分具体类型。因为无论是甲状腺功能亢进症还是亚急性甲状腺炎都可能出现血沉加快的情况。
3.甲状腺彩超
甲状腺彩超能够显示甲状腺肿大程度及内部结构情况，对二者的鉴别有一定帮助。甲状腺功能亢进症患者常表现为甲状腺增大且回声增强；而亚急性甲状腺炎则会出现甲状腺内血流信号丰富或呈条状分布的现象。
4.甲状腺穿刺活检
甲状腺穿刺活检是一种有创性检查手段，可获取甲状腺组织样本进行病理分析以确定疾病性质。穿刺结果若发现大量淋巴细胞浸润，则支持甲状腺功能亢进症的诊断；若存在上皮细胞坏死碎片则更倾向于亚急性甲状腺炎。
5.症状持续时间
甲状腺功能亢进症的症状通常会逐渐加重并持续一段时间，而亚急性甲状腺炎的症状则是突然发作然后迅速好转。
在诊断甲状腺功能亢进症与亚急性甲状腺炎时，应避免摄入高碘食物如海带等，以免影响甲状腺功能指标的准确性。
2024-02-21 06:56
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
