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嗜酸性粒细胞性血管炎的生物治疗
补充说明：嗜酸性粒细胞性血管炎的生物治疗
a******W 2022-05-11 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
嗜酸性粒细胞性血管炎的生物治疗可能包括甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等药物。由于该疾病可能危及生命，建议患者在专业医生的指导下接受治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可作为嗜酸性粒细胞性血管炎急性期暴发时的抢救用药。该药具有较强的抗炎、免疫抑制作用。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖升高和血压升高等副作用，需监测并定期评估风险。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于嗜酸性粒细胞性血管炎患者出现肾功能损害的情况。其能通过干扰DNA合成来抑制细胞增殖。环磷酰胺可能增加感染风险，因此需要密切观察患者的感染迹象。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于嗜酸性粒细胞性血管炎的维持缓解期治疗。此药为免疫抑制剂，能够减少自身免疫反应。硫唑嘌呤可能会引起血液系统异常，应定期进行全血细胞计数检查。
4.环孢素
环孢素对于无法耐受其他免疫抑制剂的嗜酸性粒细胞性血管炎患者有效。环孢素是一种强力免疫抑制剂，可以抑制T淋巴细胞介导的炎症反应。环孢素易导致高血压、高血糖等不良反应，需定期监测血压及血糖水平。
5.他克莫司
他克莫司适用于对环孢素无效或不耐受的嗜酸性粒细胞性血管炎患者。他克莫司也属于免疫抑制剂，但与环孢素的作用机制不同。他克莫司的主要副作用包括肾毒性、神经毒性和皮肤病变，需严密监控实验室指标和临床表现。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。嗜酸性粒细胞性血管炎患者在接受生物治疗期间，应注意营养均衡，适当摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果，以支持机体免疫功能。
2024-03-12 15:07
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。 另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
