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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳前瘘管总是分泌难闻的液体,可能是由于先天性耳前瘘管、局部感染、耳廓软骨膜炎、外耳道湿疹、皮脂腺囊肿等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形,是指胚胎发育时期耳廓组织发育不良,导致耳廓的皮肤、软骨及耳廓的肌肉、血管、神经等组织出现先天性畸形。患者可能会出现耳前瘘管有液体流出的情况,同时还可能伴有瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2、局部感染

耳前瘘管部位如果受到细菌感染,可能会引起局部化脓的情况,从而导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用酒精、碘伏等对耳前瘘管部位进行消毒处理。同时,患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。

3、耳廓软骨膜炎

耳廓软骨膜炎是指耳廓软骨膜的急性炎症,可能与外伤、耳针治疗、冻伤等因素有关,患者可能会出现耳廓红肿、疼痛等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、外耳道湿疹

外耳道湿疹是指外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的湿疹,可能与接触过敏原、精神因素等因素有关,患者可能会出现耳部瘙痒、脱屑等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。

5、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者一般会表现为皮肤上出现圆形肿物,表面光滑,常与皮肤有粘连,因此可能会出现耳前瘘管伴随分泌物的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情。

2022-05-12 07:51

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疾病百科

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先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口,顺耳轮脚方向延长,沿瘘管走行方向分离,直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除,术创应以碘酒涂布,皮肤缺损过大,可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理,创面二期愈合。

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