首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆结石> 胆结石引起总胆红素高怎么办

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆结石引起总胆红素高可以通过利胆药物、溶石药物、腹腔镜胆囊切除术、针灸疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.利胆药物
通过促进胆汁排出,降低胆管内压力,间接减少胆红素的分泌入血。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物。对于慢性胆道梗阻引起的总胆红素升高具有一定的效果。但需注意长期服用时监测肝功能。
2.溶石药物
通过改变胆石成分的溶解度来达到溶解胆结石的目的,进而减轻对胆管壁的刺激和压迫,有助于降低胆红素水平。常用溶石药物包括牛磺熊去氧胆酸胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等。主要适用于胆固醇性胆结石且无禁忌证者。在使用过程中应定期复查肝功能及胆囊超声。
3.腹腔镜胆囊切除术
手术直接移除病变胆囊及相关结石,解除胆道梗阻,改善胆红素代谢异常。这是一种微创手术,在全身麻醉下完成。适应于反复发作胆绞痛、胆源性胰腺炎或胆管炎的患者。术后需密切观察伤口感染及出血情况。
4.针灸疗法
通过调节气血流通,缓解胆囊痉挛和炎症反应,也有助于控制胆红素升高的现象。常选用穴位有足三里、阳陵泉等。对于存在轻度胆囊炎症状的患者有一定的辅助治疗作用。实施前需排除皮肤感染等问题。
针对胆结石引起的总胆红素增高,建议患者避免高脂饮食,以免加重病情,遵循医嘱调整饮食结构至低脂、易消化食物为主。

2024-03-09 09:45

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腹腔镜胆囊切除术 (腹腔镜下胆囊切除术)

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

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