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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手大拇指肿痛可能是外伤、腱鞘炎、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,首先需进行清创处理,闭合后可使用弹性绷带加压包扎固定;对于闭合性软组织损伤,则需要冷敷以减少肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应,导致腱鞘狭窄,进而压迫肌腱而产生疼痛。这种疼痛通常集中在手腕或手指上,尤其是在活动时更为明显。非手术治疗包括休息、物理疗法和药物治疗如抗炎药等,严重者可能需要封闭注射或手术松解。
3.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节或其他组织中诱发的炎症反应,当尿酸盐晶体沉积在大拇指关节处会引起局部红、肿、热、痛等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节,典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织所导致的。常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等,具有调节免疫功能的作用,有助于控制病情进展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变,随着年龄增长会发生关节软骨逐渐磨损,当磨损程度超过一定范围时就会出现关节肿胀的情况。还可能会伴随关节僵硬、活动受限等情况。患者可以在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位,促进血液循环,改善不适症状。
针对手大拇指肿痛的症状,建议及时就医并进行X光检查或超声波检查,以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。在诊断为外伤后,应避免剧烈运动,以免加重损伤。

2024-02-19 10:00

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

  • 多发人群:中青年人群,经常做运动的人

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

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