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疱疹性结膜炎的症状及治疗
补充说明：疱疹性结膜炎的症状及治疗
a******W 2022-05-11 14:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疱疹性结膜炎的症状包括眼部灼热感、眼痛、眼红、水样分泌物、结膜囊内疱疹，诊断通常需要眼科医生进行评估，治疗可能涉及抗病毒药物。
1.眼部灼热感
当机体受到病毒侵袭时，免疫系统会启动防御机制来对抗病原体。在这个过程中，可能会出现炎症反应，导致神经细胞释放出P物质等神经递质，从而引发眼部灼热感。这种感觉通常出现在眼睛表面，可能伴有瘙痒或不适。
2.眼痛
眼痛可能是由多种原因引起的，包括感染、过敏或其他眼部疾病。这些因素可能导致角膜上皮损伤、炎症因子刺激三叉神经末梢，进而引发疼痛信号传递至大脑皮层而产生眼痛的感觉。眼痛可以是钝痛、刺痛或跳动，通常位于眼球周围。
3.眼红
眼红通常是由于结膜血管扩张和炎症反应所致，这是机体对外源性抗原的一种免疫应答表现。此时血液中的白细胞会聚集在炎症区域，释放炎症介质，导致血管通透性增加，血流量增多，从而引起眼红。眼红通常局限于结膜组织，但也可能扩散到巩膜。
4.水样分泌物
水样分泌物的增加主要是由于结膜组织受到炎症刺激，导致黏液腺分泌增多。此外，炎症还可能引起泪液分泌过多，进一步加重了分泌物的产生。患者可能会发现眼内分泌物呈稀薄状且易于流动。
5.结膜囊内疱疹
当机体免疫力下降时，潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒会被激活并复制，然后沿着神经纤维传播到皮肤表面，形成疱疹。这些疱疹有时也会出现在结膜囊内。结膜囊内疱疹通常表现为透明或略带黄色的小水泡，分布在结膜表面。
针对疱疹性结膜炎，建议进行眼科常规检查，如裂隙灯显微镜检查以评估结膜病变情况。治疗措施可能包括使用抗病毒药物，如口服伐昔洛韦或局部应用阿昔洛韦眼膏。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的传染源，同时还要确保充足的休息，以支持机体的自然防御机制。
2024-03-14 21:27
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
