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牙周脓肿和牙槽脓肿的治疗
补充说明：牙周脓肿和牙槽脓肿的治疗
a******W 2022-05-11 14:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周脓肿和牙槽脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、龈瓣翻瓣术、刮治术、根管治疗等方法。由于脓肿的复杂性和可能的并发症，建议在专业牙医的指导下进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死它们来对抗感染。通常口服给药，如阿莫西林、克林霉素等。对于轻微的牙周脓肿或辅助治疗有良好效果。
2.引流术
引流术是将脓液从患处排出以减轻压力和炎症的方法。可通过穿刺或切开皮肤进行。主要针对已经形成的脓肿。可迅速缓解疼痛和压力。
3.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术是在局部麻醉下移除覆盖在受损牙齿上的软组织，以便更好地清洁和观察深层区域。属于手术治疗。此方法适合深度牙周袋或复杂病变情况。
4.刮治术
刮治术是一种手动工具去除牙石和菌斑的方法，旨在改善口腔卫生并减少感染源。适用于存在大量牙石且伴有牙龈炎或轻度至中度牙周病患者。
5.根管治疗
根管治疗通过移除受感染或坏死的牙髓组织来消除感染源，并填充根管内部空间以防再次感染。主要用于解决由深龋洞、隐裂牙或其他原因导致的牙髓感染所引起的牙痛等问题。
在接受上述治疗前，应确保不存在任何过敏史，并按医嘱完成整个疗程以防止并发症发生。术后需注意口腔卫生，避免硬食和刺激性食物至少一周。
2024-03-02 13:19
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿； 2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。 3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。 4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。 5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。 6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。 7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
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就诊科室：口腔
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