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上肢外展受限原因
补充说明：上肢外展受限原因
a******W 2022-05-11 14:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢外展受限可能是由肩关节脱位、肩周炎、肩袖损伤、颈椎间盘突出、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛骨的关节盂中脱离，导致肩部疼痛和活动障碍，包括外展受限。开放性手术是常见的治疗方法之一，通过切开皮肤暴露肩关节进行复位和修复受损结构。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围软组织，炎症反应引起局部肌肉、肌腱粘连，从而出现肩关节功能障碍，如外展受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节稳定性下降，无法正常完成外展动作。对于轻度至中度的肩袖损伤，可通过物理疗法进行康复训练，如渐进式抗阻运动练习。
4.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出压迫邻近的神经根，导致颈部和肩部疼痛以及手臂麻木和无力，进而影响肩关节的外展功能。针对颈椎间盘突出的治疗通常包括牵引疗法、物理疗法和微创手术，如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病由于颈椎退行性变引起的神经根受压，导致肩部放射痛和活动受限，此时外展也会受到限制。患者可遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B6片、甲钴胺片等。必要时需采取手术方式减压，例如颈椎前路减压融合术。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行磁共振成像、X线检查等，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，特别是对于存在外展受限的人群，以免加重不适症状。
2024-02-25 06:58
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肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
